Si una persona asegurada en
EsSalud fallece, la entidad puede reembolsar los gastos del sepelio. Conoce
cuáles son los requisitos y qué cubre este trámite
¿Cómo cobrar los gastos del
sepelio de un familiar afiliado a EsSalud?
Cuando una persona fallece, más
allá del pesar emocional, existe toda una serie de trámites que los familiares
directos tienen que realizar, como los gastos por motivos de sepelio, el cual
puede ser reembolsado si el fallecido estuvo afiliado a EsSalud.
Debido a la situación, los
familiares pueden ser víctimas de personas inescrupulosas y engaños, o
desconocer los beneficios del seguro social.
Por ello, el doctor Hernán Ramos,
gerente central de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud, te explica en
qué consiste el trámite de subsidio por fallecimiento de un familiar afiliado a
esta entidad:
“El trámite de reembolso es
absolutamente gratuito y demora 72 horas en promedio en entregarse. Tiene un tope
de hasta 2,070 soles. Este derecho le corresponde a un trabajador regular,
activo o pensionista”
¿Qué es lo que cubre el trámite
de reembolso?
La prestación por sepelio cubre
los gastos que los familiares realizan para los servicios funerarios del asegurado
titular, es decir del sepelio, sea del nicho, cremación, ataúd, recepción, etc.
El pedido de reembolso tiene un plazo de seis meses desde la fecha que se indica en el certificado de defunción. De lo contrario, el dinero se dirige al fondo del seguro social.
“Lamentablemente los asegurados a
esta cobertura no conocen estos derechos o no hacen la solicitud del trámite y
pierden la posibilidad de recibir el reembolso. A más tiempo, es más difícil
demostrar los gastos”, menciona el especialista.
Requisitos para obtener la
prestación del sepelio
El asegurado titular debe haber
tenido un vínculo laboral hasta el momento de su fallecimiento o en licencia a
causa de alguna enfermedad. No debe haber estado en periodo de latencia.
La persona debe haber fallecido
en territorio nacional, porque es lo que abarca el derecho de cobertura.
Demostrar el fallecimiento del
asegurado con el certificado de defunción y los documentos de gastos.
En el caso de que el deudo
principal no pueda realizar los trámites, otro apoderado asignado legalmente
puede realizarlos.
Debes asistir a una agencia de
seguros y realizar la solicitud, presentando el formulario 1040 y los recibos o
facturas por los servicios de sepelio que se han adquirido. Es importante
resaltar que solo se reembolsa a la persona que hizo los gastos.
Para mayor detalle en información sobre este trámite de cobro por
gastos de sepelio, ingresa a la página web de EsSalud.
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